2型糖尿病(T2DM)是一种以高血糖为特征的进展性疾病,是一种终身性疾病,目前没有被治愈的证据,需要长期使用降糖药物治疗。
但是不要灰心!近年来研究发现,对于超重和肥胖的T2DM患者采取强化生活方式干预、药物治疗(强化胰岛素治疗、口服降糖药物治疗)以及代谢手术治疗可以实现T2DM缓解。
→什么是2型糖尿病缓解?
指在无降糖药物治疗的情况下血糖仍可处于达标状态或正常状态。
缓解的标准指停用降糖药物至少3个月后,HbA1c<6.5%。
→所有T2DM患者都能达到T2DM缓解么?
1.首先要排除特殊类型糖尿病、自身免疫型糖尿病,明确2型糖尿病诊断。
2.并不是所有2型糖尿病患者都能达到T2DM缓解,只有符合以上下条件的患者才更容易缓解。
①BMI≥25kg/m2(或腰围男性>90cm、女性>85cm);
②空腹C肽≥1.1μg/L、餐后2小时C肽≥2.5μg/L;
③病程≤5年;
→怎么才能达到T2DM缓解?
①强化生活方式,控制饮食配合运动。
②减重药物可作为肥胖患者治疗的辅助方法。
③对于HbA1c不达标、强化生活方式不能有效落实的T2DM患者,可以短期辅助应用非胰岛素降糖药物。
④对于HbA1c≥10%,空腹血糖≥11.1mmol/L,早期胰岛素强化治疗,有助于缓解T2DM。
⑤对于BMI≥32.5kg/m2的T2DM患者,非手术治疗不能显著改善的,可考虑代谢手术。
⑥对于胰岛功能严重受损的2型糖尿病,可利用干细胞来源的自体再生胰岛移植术。
随着生活方式的变化,糖尿病患者逐渐年轻化,大家不要讳疾忌医,早诊断,早治疗,达到T2DM缓解,提高生活质量,缓解疾病进展,延缓并发症发生风险。
张医生门诊时间:周日全天
专家门诊1诊室(221)
预约电话:13853182752