目前，中国已成为糖尿病大国，糖尿病人数已居世界首位，胰岛素作为糖尿病治疗的重要手段之一，在我国应用广泛，但关于胰岛素的使用有很多的注意事项，让我们一起来了解下...

了解胰岛素的名称、剂型

根据药物动力学的特点，临床上将胰岛素分为超短效（速效）胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素，每类胰岛素起效时间、作用时间都不一样，为了避免出错，你应该了解自己使用的是哪种胰岛素。

    如何选择合适的针头？

       因为胰岛素注射是皮下注射，所以选择合适的针头是关键，一般推荐使用细、短针头，安全性高，耐受性好。采用4mm的针头时需要垂直进针，根据个人情况是否需要捏皮，≥5mm的针头需要捏皮，儿童、偏瘦的人需要45°进针注射。

   选择合适的注射部位和轮换方式

      注射胰岛素时应避开神经、血管等位置，适合胰岛素注射的位置是腹部（耻骨联合以上约1cm，最低肋缘以下约1cm，脐周2.5cm以外的双侧腹部）、大腿外侧（双侧大腿前外侧的上1/3）、上臂外侧（双上臂外侧的中1/3）、臀部外上侧。腹部位置吸收最好，适合餐时短、速效胰岛素的注射，希望延缓胰岛素吸收速度的中长效胰岛素可以选择臀部。为了避免长期注射胰岛素局部产生硬结，皮下脂肪增生等，要注意注射部位的轮换，（1）同一部位的轮换：举个例子，可以把腹部分为平等的4个区域，每周按顺时针轮换注射部位。（2）不同部位的轮换：可以在腹部、上臂、大腿、臀部4个部分轮流注射，因为每个部位吸收速度不一样，所以要求“每天同一时间注射同一部位，每天不同时间注射不同部位”，注射点与注射点之间至少相距1cm。

      消毒、捏皮以及针头的处置

      注射前选择部位，避开皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡、感染的部位，用酒精消毒，注射需要捏皮时，不能用整只手来提捏皮肤，避免将肌肉和皮下组织提起，正确的捏皮方法:y用拇指、食指和中指捏起皮肤。选择合适的进针角度，为了避免漏液，导致注射胰岛素剂量不准，影响治疗效果，进针后不能立马拔针，需要至少停留10秒，让胰岛素充分吸收，使用后的针头应放进锐器盒内或者加盖的硬壳容器内再丢弃，注射针头为一次性使用，避免重复使用导致注射计量不准，增加注射时的疼痛感，造成皮下脂肪增生、脂肪萎缩等情况。

  胰岛素的注射步骤

 1、注射胰岛素前首先清洁自己的双手。

 2、把放进冰箱内的胰岛素提前30分钟取出，复温。

 3、检查胰岛素是否在有效期内，胰岛素外观是否完整，药液性状是否正常

 4、将胰岛素笔芯装进相匹配的胰岛素注射笔内。

 5、预混胰岛素，应先将胰岛素笔在手掌之间来回滚动10次，然后利用肘关节和前臂上下摆动，再上下翻转10次，达到充分混匀的效果。

 6、安装针头，排尽胰岛素笔芯内的空气，将胰岛素剂量调节至2U，使针头垂直向上，轻弹笔芯，上空气聚集在上部，按压注射键，如果针头没有溢出胰岛素，再重复上述步骤，直至针头有胰岛素溢出，说明空气已排出。

 7、将胰岛素调至所需剂量。

 8、用酒精消毒注射部位，待干。

 9、根据个人情况捏皮，选择合适的进针角度。

 10、进针后至少停留10秒，然后拔针。

      取下针头，套上外观帽，规范丢弃。

      胰岛素如何贮存？

      因为胰岛素的稳定性受到温度、光照、振动等的影响，尤其是温度，过高过低都会影响胰岛素的活性，所以未拆封的胰岛素应储存在2℃-8℃的环境中，切勿冷冻，避免阳光直射，拆封的胰岛素可以在室温下（15℃-30℃)保存30天，或者按照厂家的建议储存，家里温度如果>30℃，正在使用的胰岛素也应该储存在冰箱内，使用前20-30分钟取出，复温。外出时气温过高，可以储存在冰袋或者冷却袋中携带。如果要外出旅游，乘坐飞机时，不能将胰岛素进行托运，因为高空中的行李舱温度在零度以下。乘坐汽车，下车时也应该将胰岛素随身携带，不能遗留在车内，以免因车内温度过高影响疗效。