什么是甲状腺功能减退？

甲状腺素是维持人体正常发育和新陈代谢的重要激素，甲状腺功能减退，就会导致甲状腺激素合成和分泌减少、或者组织利用不足，所致全身代谢减低综合征，是一种临床常见的甲状腺疾病。

我国甲减患病率为17.8%，也就是说，每100人里就有18人患甲减。按总人口14亿算，我国大约有2.5亿甲减患者。甲减每年新发病率为2.9‰，掐指一算，每年大概有400万新发甲减患者。其中女性患病率比男性高5倍不止。

甲状腺功能减退的表现

低代谢症候群：畏寒怕冷、纳差乏力、手足肿胀、淡漠嗜睡、记忆力下降、少汗、关节疼痛、便秘、体重增加等一系列低代谢表现。

甲状腺功能减退的危害

如果认为甲减是小儿科就大错特错了，甲减会导致高血脂，引发动脉粥样硬化，招来各种心脑血管疾病，像心梗、脑梗、脑溢血等，都是要命的狠角色。

甲减还能搞到大姨妈紊乱，甚至有可能搞出不孕。侥幸怀孕的甲减准妈妈也容易出现胎儿发育异常，甚至发生早产、流产、死胎、妊娠高血压等情况。男性遇上甲减，会导致阳痿、性欲减退等，甚至有可能搞出不育。

小宝宝得了甲减，会出现不爱吃奶、黄疸延长、哭声低哑、腹胀、嗜睡等情况。如不及时治疗，会造成宝宝生长发育迟缓，身材矮小、智力低下，这种可怕的疾病称之为呆小症，而且是不可逆的，会毁了孩子一生啊！ 

甲减的诊断和检查

如果是怀疑甲减的话，可以到医院做一个简单的血液检查，就能显示甲状腺激素水平是否过低，确诊还是要靠甲状腺功能检查。

① 血清 TSH 增高，TT4、FT4 减低，诊断原发性甲减；

② 若只有 TSH 升高，TT4、FT4 正常，诊断亚临床甲减；

③ 血清 TSH 减低或者正常，TT4、FT4 减低，考虑中枢性甲减。

有了清晰准确的化验结果结合临床上的一些症状，我们就可以明确甲减的诊断了。

不同人群甲减的治疗

由于各种原因导致体内甲状腺素不足，才搞出了甲减，按照缺啥补啥的原理，补充甲状腺素就可以了，人工合成的甲状腺激素替代药最为有效且可靠。

大多数情况下，甲减的症状会在治疗开始后的第一周内有所改善，全部症状通常在数月内消退，甲减的婴幼儿及儿童同样应采取治疗，对于老年人及健康状况较差的人群，药物起效可能需要更长时间。

若妊娠期出现甲减，应立即开始治疗，若怀孕前已患有甲减，需检查甲状腺激素水平，以确保所服用的甲状腺激素类药物剂量适当，妊娠期间用药剂量可能需增加25%-50%。

如果曾接受过放疗，并患有甲减或甲状腺已切除，则很可能需要终身治疗。若甲减由桥本甲状腺炎所致，可能同样需要终身治疗。

甲减经过药物治疗后，必须定期复查甲状腺功能。医生会结合复查结果和用药剂量来调整治疗方案，最终把甲状腺素控制在正常范围内。甲减患者应每年复查一次，密切关注病情，并按需调整治疗方案，复查时一般需要做血液检查，以判断是否服用了正确剂量的甲状腺激素。

专业的事交给专业的人

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